摘要

目的探讨功能性构音障碍(functional articulation disorders,FAD)患者舌尖后音异常的语音特点和康复训练的效果。方法分析107例FAD患者(年龄4~28岁,平均7.04±4.79岁)舌尖后音异常的语音特点,对其中90例舌尖后音异常的患者进行针对性康复训练;对舌尖后音异常和年龄的关系进行关联性分析和简单线性回归分析。结果学龄前FAD患儿(4~6岁,74例)舌尖后音异常的比例最高,为69.16%(74/107);/zh/、/ch/、/sh/、/r/均涉及的错误方式为舌前音化、构音扭曲、辅音脱落、侧化构音;其中/zh/音主要发生扭曲、脱落及被置换为/d/、/z/;/ch/音主要发生扭曲、脱落及被置换为/d/、/t/、/c/、/z/;/sh/音主要发生扭曲、侧化构音及被置换为/s/、/z/;/r/音主要表现为扭曲、脱落及置换为/y/。舌尖后音与不同的韵母组合,构音错误方式不同;90例患者经过1~2个疗程的康复训练,发音错误字数由训练前的47.37±15.32个明显减少到训练后的7.33±4.08个,差异有统计学意义(Z=-8.240,P<0.001);FAD患者舌尖后音错误字数与年龄呈负相关(r=-0.588,P<0.001),年龄对舌尖后音异常的决定系数为0.410(R2=0.410)。结论 FAD患者舌尖后音构音错误方式主要为舌前音化、辅音脱落、构音扭曲;舌尖后音与不同韵母相拼时,错误方式不同;针对性康复训练的疗效确切;年龄是影响舌尖后音异常预后的重要因素。