超声诊断重症患者肺栓塞临床价值

作者:朱然; 马晓春
来源:中国实用内科杂志, 2017, 37(08): 694-697.
DOI:10.19538/j.nk2017080105

摘要

肺栓塞是一种需要临床紧急应对的疾病,伴有血流动力学不稳定的肺栓塞患者病死率明显增加。肺栓塞的临床表现不特异,其诊断成为临床医生面临的一项难题。目前肺栓塞诊断的金标准仍然是CT肺动脉造影(CTPA),但诊断肺栓塞还需要评估患者的肺栓塞危险因素、肺栓塞的可能性以及肺栓塞的危险程度分级。超声能够发现与血流动力学不稳定相关的右心系统应变、血管内血栓、右心系统内栓子以及肺内梗死及局部胸腔积液。整合超声与传统的肺栓塞可能性评估可以进一步提高CTPA的验前概率。同时,全面的超声检查在除外肺栓塞同时还有助于寻找出其他可能的病因。因此,"心-肺-血管"联合的多器官超声检查能够在肺栓塞的逐级诊断过程中发挥不可替代的作用,理应成为一线医生诊断肺栓塞必备的武器。

  • 出版日期2017
  • 单位中国医科大学附属第一医院

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