摘要

目的 探讨超声引导下髂筋膜阻滞复合全麻在老年髋关节置换术中的应用价值。方法 选取2020年6月至2021年6月在我院行髋关节置换术的老年患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组35例。观察组给予超声引导下髂筋膜阻滞复合全麻,对照组给予单纯全麻,比较两组一般资料、不同时点心率(heart-rate, HR)、平均动脉压(Mean blood pressure, MAP)水平、手术情况、不同时点血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100-β)水平和术后24h内不良反应发生情况。结果 两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T0与T3时两组HR与MAP差异无统计学意义(P>0.05),T1与T2时观察组HR、MAP均小于同时期对照组(P<0.05)。两组手术时间、术中失血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组滞留PACU时间明显短于对照组(P<0.05)。两组术前血清NSE与S100-β水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后24h与48h血清NSE与S100-β水平均明显低于对照组(P<0.05),术后不良反应总发生率和谵妄发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下髂筋膜阻滞复合全麻可维持老年髋关节置换术患者术中血流动力学稳定,发挥脑组织保护作用,改善术后认知功能,减少不良反应。