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摘要
目的:探讨右美托咪啶对不孕症患者全麻术后焦虑的影响。方法:选择在本院生殖医学中心行腹腔镜手术的不孕症患者90例,以随机数字表法将患者随机分为3组,每组30例。患者术前进行焦虑评估。A组为对照组,B组为右美托咪啶组麻醉诱导后给予右美托咪啶0.2μg·kg-1,10 min静脉泵入。C组为右美托咪啶组麻醉诱导后给予右美托咪啶0.4μg·kg-1,10 min静脉泵入。记录循环指标、脑电双频谱指数(BIS)、手术时间、拔管时间,患者离开麻醉恢复室时对其焦虑状态再次评估。采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后2,4,12,24 h的疼痛程度,并记录恶心、呕吐、寒战情况及加用镇痛药物情况。结果:不孕症患者术前明显焦虑,C组患者在离开麻醉恢复室时焦虑反应最轻,哭泣、颤抖、出汗和呼吸急促出现的例数最少(P<0.05)。B组和C组术中和手术结束时的BIS值低于对照组A组(P<0.05)。C组患者拔管时间长于A组(P<0.05),恶心、呕吐和寒战的发生例数少于A组(P<0.05)。B组和C组患者术后使用镇痛药物的例数少于A组(P<0.05)。C组患者术后2,4,12,24 h VAS评分低于A组(P<0.05),B组患者术后2,4 h VAS评分低于A组(P<0.05)。结论:不孕症患者术前存在不同程度焦虑状态,围麻醉期辅助使用右美托咪啶可以减轻术后疼痛,降低恶心、呕吐、寒战的发生率,减少术后镇痛药物的使用量,以右美托咪啶0.4μg·kg-1静脉用药组获得较满意的麻醉效果。
- 出版日期2014
- 单位北京大学第三医院
