摘要

目的了解2型糖尿病患者不同部位斑块的发生情况及影响因素分析。方法收集2015年12月2017年3月在烟台毓璜顶医院内分泌科住院的2型糖尿病患者1325例。根据血管彩超结果分为无斑块组271例,斑块组1054例。其中斑块组又分为颈动脉斑块组141例,下肢动脉斑块组247例,多部位斑块组666例。应用多因素Logistic分析导致不同部位斑块形成的危险因素。结果 79.55%(1054/1325)的患者存在外周血管病变,其中单纯颈动脉病变者10.64%(141/1325),单纯下肢动脉病变者18.64%(247/1325)。年龄、高血压是导致不同部位斑块的共同危险因素;男性、三酰甘油和糖化血红蛋白水平升高是导致下肢斑块形成的特有危险因素(OR值分别为3.293、1.727、1.989);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平是颈动脉粥样硬化斑块形成的独特危险因素(OR值为1.716)。结论2型糖尿病患者不同部位血管病变的发生率不同,下肢动脉血管病变高于颈动脉血管病变。斑块发生的部位不同,其危险因素也不全相同,LDL-C主要影响颈动脉斑块的形成,男性、三酰甘油和糖化血红蛋白水平主要影响下肢动脉斑块的形成。