摘要

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在重症胰腺炎诊断中的临床价值。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2014年1月至2018年1月收治的150例急性胰腺炎患者(AP),根据《中国急性胰腺炎诊治指南2013年版》标准,其中普通AP患者95例(轻症组)、急性重症胰腺炎患者55例(重症组),对比两组患者的CDFI超声影像特征,并分析胰腺炎超声评分与急性生理功能与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)的关系。结果重症组患者的胰腺弥漫性增大(61.82%)、胰腺轮廓模糊(72.73%)、胰腺实质出现片状低-无回声(47.27%)、网膜囊增厚(25.45%)、胰腺周围积液(60.00%)的发生率均高于轻症急性胰腺炎患者(17.89%,43.16%,13.68%,7.37%,14.74%),差异具有统计学意义(P<0.05);重症组患者的超声评分[(7.35±1.52)分]、APACHE Ⅱ评分[(18.7±5.5)分]高于轻症急性胰腺炎患者[(4.41±1.33)分,(6.2±1.5)分],差异具有统计学意义(P<0.05);重症组患者的超声评分与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.669,P<0.01)。超声鉴别诊断重症急性胰腺炎与轻症急性胰腺炎的灵敏度为83.64%、特异度为74.74%、漏诊率为16.36%、误诊率为25.26%。结论 CDFI作为一种无创、快速的诊断方式,在急性胰腺炎患者病情鉴别中具有一定的临床实用价值。