改良弗明汉卒中风险积分规则对社区老年体检者适用性的评价

作者：温朝阳; 王小群; 蔡小英; 孙**; 张松; 姚强; 顾召华^*

来源：上海医药, 2023, 44(16): 53-57.

• 脑卒中
• 风险评估
• 改良弗明汉卒中风险积分
• 社区
• 老年人

目的 ：评价社区老年人脑卒中风险及改良弗明汉卒中风险积分规则（modified Framingham stroke profile,mFSP）的适用性。方法：调查年龄≥60岁的社区老年体检者的卒中危险因素，按照不同性别mFSP积分规则进行积分，再根据积分-风险对照表查阅10年卒中发病概率。描述mFSP分值和10年卒中发病率的分布和计入积分7项因素的暴露情况，分析卒中发病风险与体质量指数和血脂水平的关系。结果 ：（1）男性和女性mFSP积分中位数（四分位）分别为13(11,16)和13(10,15),10年卒中发病概率中位数（四分位）分别为15(11,22)%和11(6,16)%，差异均有统计学意义（均P <0.01），男性和女性卒中高危人群的比例分别为98.9%和88.5%，卒中高危率随着年龄的增长而上升，差异均有统计学意义（均P <0.01）。（2）女性的收缩压的积分值高于男性，男性的年龄、心血管病史、心房颤动、左心室肥厚、吸烟等积分因素的暴露率高于女性，差异均有统计学意义（均P <0.01）。（3）男性和女性卒中风险等级随体质量指数的上升而升高，女性不同卒中风险等级组间的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异均有统计学意义（均P <0.01）。结论 ：调查社区老年人卒中高危者的比例较高，mFSP有可能高估社区老年人的10年卒中发病风险，尤其是男性。mSFP中预测因子的整体暴露水平男性高于女性，卒中风险水平与BMI和血脂水平相关。

• 出版日期2023