扩大外侧S型入路治疗累及后柱的胫骨平台外侧骨折效果分析

作者：张理; 潘竹; 秦然; 宋华荣

来源：现代医学, 2022, 50(01): 60-64.

• 胫骨平台骨折
• 扩大外侧S型入路
• 外侧柱
• 后柱

目的:探究扩大外侧“S”型入路与前外侧入路治疗累及后柱的胫骨平台外侧骨折的治疗效果。方法:回顾性分析2016年1月到2018年12月南京市第一医院运动关节科3年内收治累及后柱的胫骨平台外侧骨折的患者28例，分别采用扩大外侧“S”型入路(2018年A组)和前外侧入路(2016—2017年B组对照组)进行切开复位内固定术，比较手术治疗的效果及膝关节功能康复情况。结果:28例患者均获得完整病例资料，随访时间平均12.8个月，两组患者三个月复查CT显示骨折均愈合，长期随访未出现钢板螺钉断裂。但是A组患者关节面较平整，B组患者后方关节面出现5例塌陷超过4 mm。膝关节HSS评分(86.0±7.9)vs.(77.0±9.2),WOMAC评分(34.0±4.4)vs.(58.0±6.3),SF36评分(91.0±5.8)vs.(82.0±3.1),均显示A组患者膝关节功能恢复级生活质量优于B组患者。术后A组有1例出现皮缘部分坏死，无腓总神经损伤出现，余患者未出现手术并发症。结论:扩大外侧“S”型入路对胫骨外侧平台后柱暴露充分，单一入路可以解决外侧及后方的问题，且拥有较好的手术效果及安全性。

• 出版日期2022
• 单位南京市第一医院