口胃幽门螺杆菌临床分离株耐药基因的分子进化研究

作者：王保宁; 万里; 周永君; 别明江; 安振梅; 黄亨建; 唐成志^*

来源：中华医学遗传学杂志, 2018, 35(03): 380-384.

• 幽门螺杆菌
• 药敏实验
• 耐药基因
• 分子进化

目的探讨西藏地区胃病患者口胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)临床分离株耐药基因的分子进化,并通过对10株不同来源Hp的基因组测序分析并对9株Hp代表株进行药敏实验,从耐药表型和耐药基因信息学分析Hp对于常用抗生素的耐药性,为临床治疗Hp感染提供依据。方法从西藏地区临床胃病患者口腔和胃粘膜组织分离和培养Hp,并对9株临床菌株(5株口腔临床分离菌株和1株临床胃组织分离株,3株SS国际标准株的动物模型适应株代表菌株)进行常见抗生素的耐药性检测,并增加1个ACTT 11637国际标准株共10株Hp,用基因组重测序技术,获得耐药基因序列,将不同来源的Hp耐药基因与NCBI中Hp代表菌株的耐药基因进行比对分析,并结合耐药实验结果,分析其分子进化和耐药机制间的关系。结果从217例胃病患者胃粘膜组织和唾液组织中检出Hp89株,总感染率为41.01%(89/217)。9株代表Hp对克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星和四环素的耐药率分别为77.8%、77.8%、44.4%、77.8%、77.8%。与参考株相比,克拉霉素耐药基因相似性达99%,阿莫西林和甲硝唑耐药基因相似性为96%～97%。同时也发现其中3株菌克拉霉素耐药基因A2143G的突变。结论目前西藏地区Hp对于甲硝唑的敏感性较高,对于克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、四环素的敏感性较差。耐药基因突变与耐药情况一致。

• 出版日期2018
• 单位四川大学华西医院; 四川大学华西第二医院; 四川大学华西第四医院; 四川大学