前后入路法内固定治疗胸腰段脊柱结核临床探讨

作者：皮海菊; 肖淼生; 尚晖

来源：中国临床研究, 2016, 29(12): 1624-1626.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2016.12.009

• 结核病
• 脊柱结核
• 胸椎
• 腰椎
• 内固定
• 并发症
• 脊柱畸形

目的分析不同入路内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床疗效及并发症情况。方法选取2010年1月至2015年1月胸腰椎结核手术患者共80例,根据其手术方式,分为后路手术组(n=40)和前路手术组(n=40)。每组分为累及单个椎体组和累及多个椎体组。对比不同入路的一般手术情况、后凸角和畸形矫正率、神经功能ASIA分级和术后并发症发生率。结果两组患者术后C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平显著高于术前(P均<0.05),后路手术组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后CRP、ESR水平均低于前路手术组(P<0.05,P<0.01)。后路手术单个椎体组、前路手术单个椎体组手术前后的后凸角和畸形矫正率分别高于后路手术多个椎体组、前路手术多个椎体组(P均<0.05);前路手术多个椎体组术后后凸角和畸形矫正率高于后路手术多个椎体组(P<0.05)。两组术后ASIA分级较术前均明显改善,但两组术后比较无明显差异(P>0.05)。前路手术组的术后并发症发生率低于后路手术组(P<0.05)。结论在胸腰椎结核的手术治疗中,前路手术创伤较小,并发症少,但后路手术效果较好。当累及多个椎体时,后路手术疗效更佳。

• 出版日期2016
• 单位湖北医药学院附属太和医院