超声弹性成像联合血清糖类抗原15-3、C角蛋白19片段抗原21-1、前列腺特异性抗原水平检测对乳腺癌诊断敏感度及准确率的影响

作者：陈华丽; 贺曼; 毛磊

来源：中国医师进修杂志, 2017, 40(12): 1122-1126.

• 乳腺肿瘤
• 超声弹性成像
• 黏蛋白1
• C角蛋白19片段抗原21-1
• 前列腺特异性抗原

目的探讨超声弹性成像联合血清糖类抗原15-3(CA15-3)、C角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、前列腺特异性抗原(PSA)水平检测对乳腺癌诊断敏感度及准确率的影响。方法选取2015年12月至2017年1月乳腺癌患者60例作为研究组,均经病理检查确诊,依据乳腺癌TNM分类标准分期:Ⅰ期22例,Ⅱ期17例,Ⅲ期14例,Ⅳ期7例,另选同期乳腺良性疾病患者53例作为对照组,比较两组及研究组不同分期患者血清CA15-3、CYFRA21-1、PSA水平,分析上述指标与乳腺癌分期的相关性,以病理检查结果作为"金标准",比较血清CA15-3、CYFRA21-1、PSA水平、超声弹性成像单一检测及联合检测乳腺癌的准确性结果。结果研究组血清CA15-3、CYFRA21-1、PSA水平均高于对照组[(37.98±4.71)kU/L比(8.58±3.04)kU/L,(5.41±3.24)μg/L比(1.42±0.47)μg/L,(0.39±0.11)μg/L比(0.16±0.04)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。乳腺癌Ⅲ～Ⅳ期患者血清CA15-3、CYFRA21-1水平均高于乳腺癌Ⅰ～Ⅱ期患者,乳腺癌Ⅲ～Ⅳ期患者血清PSA水平低于乳腺癌Ⅰ～Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。经Spearman相关分析显示,血清CA15-3、CYFRA21-1表达水平与乳腺癌分期呈正相关(P<0.05),血清PSA表达水平与乳腺癌分期呈负相关(P<0.05);血清CA15-3、CYFRA21-1、PSA水平与超声弹性成像联合检测乳腺癌的敏感度98.33%(59/60)、特异度96.23%(51/53)、准确率97.35%(110/113)均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA15-3、CYFRA21-1、PSA表达水平与乳腺癌发生、进展密切相关,血清CA15-3、CYFRA21-1、PSA水平与超声弹性成像联合诊断乳腺癌,可明显提高诊断特异度、敏感度、准确率。

• 出版日期2017