摘要

以科室质量管理小组自控、住院总医师监控、质控科专职人员网上实时监控、职能科室联合现场督查等开展住院病历质控;以兼职专家监控、病历质控专家委员会监控与评定开展出院病历质控;以质量分析、质量讲评、培训与业务查房、效果追踪等促进病历质量持续改进。形成了多元化、规范化、标准化、制度化的病历质控体系,有效提高了病历质量。

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