摘要

目的采用多体素MRS探讨单侧颞叶癫(TLE)病人双侧基底节区代谢物改变。方法选取根据临床发作症状和脑电图综合诊断的左侧TLE病人10例,右侧TLE病人10例,正常志愿者10例纳入研究。所有TLE病人均进行利物浦性发作严重程度量表2.0(LSSS 2.0)评估,采用Simens 3.0 T超导MR设备进行多体素1H-MRS数据采集,对称性测量双侧尾状核头、豆状核和丘脑的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、乙酰胆碱(Cho)、肌酸(Cr)含量,计算各兴趣区NAA/Cr和Cho/Cr比值并进行统计学分析,将代谢物比值与LSSS 2.0评分进行Pearson相关分析。结果左侧TLE组双侧丘脑NAA/Cr比值分别为1.92±0.15(左)和2.02±0.26(右),右侧TLE组双侧丘脑NAA/Cr比值分别为2.19±0.16(左)和1.79±0.16(右),均明显低于对照组[2.37±0.14(左)和2.36±0.10(右),P<0.05]。右侧TLE组,其致灶同侧丘脑的NAA/Cr比值较对侧丘脑要低(P<0.05)。TLE组致灶同侧丘脑NAA/Cr比值与LSSS 2.0评分呈负相关(左侧r=-0.667;右侧r=-0.643,均P<0.05)。结论单侧TLE病人存在双侧丘脑神经元丢失和/或功能障碍,且致灶同侧丘脑NAA/Cr比值与LSSS 2.0评分可以一致性反映近期性发作严重程度。

  • 出版日期2016
  • 单位南开大学; 天津市人民医院

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