摘要

目的系统评价SonixGPS引导穿刺定位系统与传统超声引导穿刺在经皮肾镜碎石术(PCNL)的临床应用优越性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、知网、万方数据库, 搜集从建库起至2019年12月SonixGPS引导穿刺与传统超声引导在PCNL中安全性及有效性比较的回顾性研究及随机对照试验(RCT)相关的文献。由两名参与研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后进行Meta分析。结果共纳入7个研究, 包括4项病例对照研究及3项RCT, 共计672例上尿路结石患者, 其中SonixGPS引导组334例, 传统超声组338例。Meta分析结果显示:与传统超声组比较, SonixGPS引导组的手术时间缩短(MD=-15.31, 95%CI:-18.71~-11.91, P<0.001), 穿刺时间缩短(MD=-2.03, 95%CI:-2.54~-1.52, P<0.001)。SonixGPS引导组的一次穿刺成功率更高(MD=6.79, 95%CI:3.12~14.75, P<0.001)、结石清除率更高(MD=1.84, 95%CI:1.13~2.98, P=0.010), 术中出血量减少(MD=-0.58, 95%CI:0.31~1.08, P=0.090)。结论与传统超声引导相比, SonixGPS系统在手术时间、穿刺时间、一次穿刺成功率、结石清除率等方面更有优势。