摘要

[目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)的易感中医体质类型及危险因素,构建预测模型并进行初步验证。[方法]选取2020年8月至2021年7月建档并定期产检的孕妇作为研究对象,收集一般临床资料、中医体质类型及妊娠8~14周实验室检测指标,根据妊娠24~28周糖耐量检查确诊为GDM的孕妇153例作为GDM组,抽取同期糖耐量正常的孕妇150例作为对照组,应用Logistic回归分析GDM的独立危险因素,建立GDM发病风险预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估模型预测效能。[结果]孕妇年龄、孕前BMI(体质量指数)、妊娠8~14周FPG(血浆空腹血糖)、痰湿质是GDM的独立危险因素(P<0.05),将这些相关危险因素建立GDM预测模型,ROC曲线分析显示:孕妇年龄、孕前BMI、妊娠8~14周FPG用于预测GDM的AUC(曲线下面积)分别为0.585、0.687、0.666;模型的AUC为0.817,敏感度为66.7%,特异度为86.0%,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,χ2=5.869,P=0.662,显示模型预测价值较高。[结论]年龄、孕前BMI、妊娠8~14周FPG、痰湿质是GDM独立危险因素,对GDM预测有一定价值,联合危险因素建立的GDM预测模型可提高预测效能。