超声心动图斑点追踪成像诊断急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌缺血再灌注损伤的价值

作者：汤文芳

来源：中国民康医学, 2023, 35(10): 127-130.

• 超声心动图
• 斑点追踪成像
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 心肌缺血
• 再灌注损伤

目的：探讨超声心动图斑点追踪成像（STI）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心肌缺血再灌注损伤的诊断价值。方法：回顾性分析2019年8月至2022年8月该院收治的85例STEMI患者的临床资料，统计患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后心肌再灌注损伤发生情况，依据是否发生心肌缺血再灌注损伤分为发生组、未发生组，比较两组超声心动图常规参数[左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、三尖瓣口舒张早期血流速度峰值（E）及舒张末期血流速度峰值（A）],STI技术参数[纵向应变（LS）、径向应变（RS）及圆周应变（CS）]，并采用受试者工作特征（ROC）曲线评估超声心动图常规参数、STI技术参数及联合检测对心肌缺血再灌注损伤的诊断价值。结果：85例患者经PCI治疗后，31例发生再灌注损伤，发生率为36.47%；发生组LVEF水平低于未发生组，LVEDV、LVESV值大于未发生组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组E、A值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；发生组LS、CS、RS峰值均低于未发生组，差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示，LS、CS、RS诊断心肌缺血再灌注损伤的曲线下面积（AUC）均>0.7，具有一定诊断价值，高于LVEF、LVEDV、LVESV的AUC，而常规参数和STI参数联合检测诊断心肌缺血再灌注损伤的AUC>0.9，诊断价值较高。结论：超声心动图STI技术可用于评估STEMI患者心肌缺血再灌注损伤的发生情况，与超声心动图常规参数联用可提高诊断价值。

• 出版日期2023
• 单位夏邑县人民医院