超微与微创经皮肾镜处理1.5～2.5 cm肾结石的疗效比较

作者：**彬; 黎承杨^*; 程继文; 赵嘉闻; 马晨俊; 李生华; 廖乃凯

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2020, 14(01): 31-35.

• 超微通道
• 微通道
• 经皮肾镜
• 肾结石
• 前瞻性随机对照研究

目的比较超微经皮肾镜碎石取石术(SMP)和微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)处理1.5～2.5 cm范围肾结石的疗效。方法选取2016年2月至2017年12月我院住院的1.5～2.5 cm肾结石患者,随机分为SMP组和MPCNL组进行治疗,每组32例。SMP组患者年龄1～67岁,平均43岁。结石平均最大径1.9 cm。MPCNL组患者年龄9～69岁,平均45岁。结石平均最大径2.0 cm。比较两组手术时间、术后住院时间、住院费用、术后清石率、并发症发生率等。结果两组患者分别成功建立12～14 F和16～18 F肾穿刺通道。SMP组和MPCNL组术后平均住院时间分别为[(2.3±1.3)d vs(5.2±2.0)d,P<0.001];平均手术时间分别为[(92.7±28.5)min vs(72.9±17.6)min,P=0.001];一期结石清除率分别为[90.6%(29/32)vs 87.5%(28/32),P=0.689];平均住院费用分别为[(17 371±3 584)元vs (19 762±4 300)元,P=0.019]。术后需要止痛药分别为3例和10例(P=0.030);术后发热分别为5例和7例,两组均无术中或术后输血患者(P值均>0.05)。结论 SMP与MPCNL均具有术中损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。SMP手术时间较MPCNL长,但术后平均住院日较短,住院费用少,且术后患者舒适度较高。

• 出版日期2020
• 单位广西医科大学第一附属医院