摘要

目的 探讨基于多模态CT诊断任务对一站式胰腺灌注扫描时相优化方案的可行性。方法 收集2018年7月~2020年11月于德阳市人民医院采用第3代双源CT正常胰腺灌注病例72例行回顾性分析,根据不同扫描参数设置分为A组和B组。A组(常规灌注组,24例):密集采集时间1.5 s, 24次动态容积扫描,总采集时间94.5 s; B组(时间优化组,48例):密集采集时间2.5 s, 19次动态容积扫描,总采集时间75 s。依据灌注数据集重建三种模态CT诊断数据,以评价诊断要求满足情况:基于常规增强图像评价主动脉、胰腺及门静脉对应期像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR);基于常规血管图评价胰周血管变异程度;对比胰腺钩突、胰头、胰体及胰尾灌注参数值,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)。记录有效辐射剂量。结果 两组重建主动脉、胰腺及门静脉对应最佳融合期像SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。8例胃左动脉起源于腹腔干(A组3/24、B组5/48),2例肝右动脉起源于肠系膜上动脉(A组1/24、B组1/48),3例肝左动脉起源于腹腔干(B组3/48),两组中所有图像质量均能支持变异评估。两组各部位正常胰腺灌注参数差异无统计学意义(P>0.05)。2.5 s密集采集方式运用于A组可使平均有效辐射剂量减少约22.8%。结论 与1.5 s密集采集方式相比,采用2.5 s密集采集方式的一站式上腹部检查不影响胰腺、血管成像以及灌注分析,并且能降低辐射剂量。