连续血液滤过时药物剂量的调整

摘要

急性肾功能衰竭(ARF)是重症病人常见的严重并发症,是ICU病人多器官功能障碍综合征(MODS)的一部分。随着现代ICU治疗和监测技术的不断发展,体外血液净化(ECBP)技术取得了巨大的进步,持续肾脏替代治疗(CRRT)已被广泛应用于合并或不合并ARF的ICU重症病人的治疗。研究表明不仅严重感染、急性肾功能衰竭会明显影响药物的药代动力学和药效学,不同模式的CRRT、滤过膜等因素都可能对药物的药代动力学和药效学产生影响。因此,临床医生必须了解CRRT时各种药物的药代动力学和药效学,若条件允许,应监测药物的血药浓度,甚至组织浓度,都将有助于正确调整药物的剂量及给药间隔,达到满意的治疗效果[1]。1

关键词