摘要

目的:探讨临床药师参与临床抗感染治疗用药过程的模式。方法:对1例重型颅脑损伤双侧去骨瓣减压术后肺部和颅内感染患者的抗细菌和抗真菌治疗提出合理化用药建议,并进行用药监护。结果:临床药师先后建议采用氟康唑治疗方案和两性霉素B治疗方案分别治疗32 d和28 d,治疗期间分别针对分流管相关表皮葡萄球菌和施氏假单胞菌感染提出治疗建议对伏立康唑和两性霉素B不良反应预警和监护,针对药敏结果变化及时调整抗感染治疗,治疗效果明显。结论:临床药师参与药物治疗过程可优化治疗方案,有利于医药团队协作。