前列腺偶发癌的新辅助疗法加前列腺癌根治术治疗

作者：王元天; 黄翼然; 薛蔚; 刘东明; 周立新

来源：中国男科学杂志, 2006, (12): 34-36.

• 前列腺偶发癌
• 新辅助疗法
• 根治术

目的探讨偶发性前列腺癌患者的最佳治疗方法。方法2001年1月～2005年1月,对18例前列腺增生症行TURP术后病理证实为前列腺癌的病人,先行新辅助治疗后,进而行前列腺痛根治术,满意效果。新辅助治疗方案包括(1)诺雷德+Flutamide(氟他胺):(2)诺雷德+Casodex(康士德),用药时间为3月,用药期间监测PSA。手术方法为标准的保留勃起神经的前列腺癌根治术。结果所有病人药物耐受性良好,手术和围手术期过程顺利。术后随访6月～3年4个月,平均12月,12例膀胱控尿正常,3个月时有轻度压力性尿失禁6例,6个月时有2例,无真性尿失禁发生。随访期间18例病人血清PSA均<0．01μg／L,未发现肿瘤局部复发以及远处转移征象。7例患者保持性功能正常。结论前列腺癌根治术是偶发性前列腺癌患者的有效疗法。术前应用新辅助治疗3月,可使TURP术造成的创面完全愈合,减少根治手术的难度,同时控制前列腺癌的发展。

• 出版日期2006
• 单位上海交通大学医学院附属仁济医院