有创颅内压监测并发颅内感染的危险因素分析

作者：沈健; 褚闻来^*

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2018, 45(04).

• 颅内压
• 感染
• 危险因素

目的探讨有创颅内压监测并发颅内感染的危险因素。方法选取2016年2月至2017年6月于嘉兴市第二医院住院治疗且符合诊断标准的368例颅脑损伤患者(男性268例,女性100例)作为研究对象,根据患者是否发生颅内感染分为感染组(50例)和未感染组(318例)。比较两组患者在术前格拉斯昏迷评分、术前抗菌药使用、侵入性操作、侵入时间、颅内破裂动脉瘤、合并颅底骨折、血小板计数等方面的差异。采用Logistic回归分析有创颅内压监测并发颅内感染的危险因素。结果单因素分析显示,两组患者在探头置入方式、探头留置时间、脑脊液漏、脑室外引流、颅内破裂动脉瘤、合并颅底骨折、手术时间、血小板计数方面比较差异有统计学意义(χ2=5.530、4.691、11.387、4.784、19.473、9.362、17.173、9.744,P均<0.05)。Logistic回归分析.显示,手术时间≥4h(OR=4.942,95%CI:1.657～4.169)、脑脊液漏(OR=2.976,95%CI:1.338～6.012)、颅内破裂动脉瘤(OR=9.306,95%CI:6.142～11.932)、探头置入方式为硬膜下钻颅或开颅手术时置入(OR=0.085,95%CI:0.013-0.804)、脑室外引流(OR=8.159,95%CI:2.102～29.734)为有创颅内压监测并发颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论临床可通过控制有创颅内压监测的相关指标,以降低有创颅内压监测的并发症。

• 出版日期2018