前哨淋巴结阳性早期乳腺癌脉管浸润与非前哨淋巴结转移相关性研究

作者：陈佳梅; 罗茜茜; 蔡高科; 李文鹤; 刘立红; 罗波^*

来源：肿瘤研究与临床, 2021, 33(12): 896-900.

• 乳腺肿瘤
• 淋巴转移
• 脉管浸润
• 前哨淋巴结
• 非前哨淋巴结

目的探讨前哨淋巴结(SLN)阳性早期浸润性乳腺癌的脉管浸润与非前哨淋巴结(NSLN)转移的相关性及意义。方法回顾性分析2015年1月至2021年2月武汉市中心医院活组织检查显示SLN阳性并行腋窝淋巴结清扫(ALND)的79例cT1～2N0M0期浸润性乳腺癌患者的临床病理资料。分析患者临床病理特征与NSLN转移的相关性。结果 79例患者中, 58例(73.4%)行全乳切除术, 61例(77.2%)为Luminal型, 38例(48.1%)脉管浸润, 64例(81.0%)1～2枚SLN阳性, 行ALND后发现42例(53.2%)NSLN转移。单因素分析显示, 脉管浸润组免疫组织化学诊断脉管浸润[86.8%(33/38)比51.2%(21/41)]、Ki-67阳性指数>30%[60.5%(23/38)比36.6%(15/41)]、人表皮生长因子受体2阳性[36.8%(14/38)比14.6%(6/41)]、淋巴结病理分期升期患者所占比例[57.9%(22/38)比31.7%(13/41)]较非脉管浸润组高(均P<0.05)。多因素logistic回归分析示, 脉管浸润是NSLN转移的独立危险因素(OR=2.935, 95%CI 1.081～7.970, P=0.035)。结论脉管浸润是SLN阳性cT1～2N0M0期浸润性乳腺癌患者NSLN转移的独立危险因素, 有助于指导腋窝局部处理决策的制订, 避免治疗过度或不足。

• 出版日期2021
• 单位第一临床学院; 武汉大学人民医院; 武汉市中心医院; 华中科技大学同济医学院; 武汉大学