衰弱对慢性阻塞性肺疾病急性发作再住院的影响

作者：王璐^*; 田蓉; 周薇; 牛建瑞; 高茂龙

来源：临床荟萃, 2019, 34(04): 321-325.

• 蛋白质能量营养不良
• 老年人
• 肺疾病,慢性阻塞性

目的通过分析老年医院呼吸科慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的临床资料、衰弱和再次因慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)住院的情况,探讨老年患者衰弱与再次因AECOPD住院之间的关系。方法纳入2015年9月1日至2018年10月31日就诊于北京老年医院呼吸科的老年慢性阻塞性肺疾病住院患者117例。衰弱的诊断采用临床衰弱评分(CFS),在出院24时内进行评估,并据此将患者分为衰弱组和非衰弱组。收集患者入院时一般临床资料、疾病史、共病数量、用药情况等,对所有患者进行3个月AECOPD再住院情况随访。结果依据CFS评估结果,将117例患者分为两组:衰弱组(n=53,45.3%)和非衰弱组(n=64,54.7%)。与非衰弱组比较,衰弱组患者年龄偏大、心功能不全、脑梗死的比例增高(P<0.05),衰弱组共病数量(≥4)、服药品种数量(>5)多、COPD等级高。非衰弱组3个月内再次出现AECOPD住院6例(9.4%),对比衰弱组45例(84.9%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。通过二元logistic回归分析,发现衰弱对再次AECOPD住院影响最大(OR值=35.247,95%CI=10.57～117.527,P<0.05)。结论衰弱的老年人有更高的风险在3个月内再次因AECOPD住院。

• 出版日期2019
• 单位北京老年医院