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摘要
目的 分析胎儿脐动脉舒张末期血流消失程度(AEDF)对妊娠结局的预测价值。方法 回顾性收集孕期超声检查出现AEDF的187例孕妇。根据单胎与双胎妊娠及妊娠结局，将其分为单胎组和双胎组，结局为存活与任何死亡(包括宫内死亡及新生儿死亡)。分别比较上述4组孕妇基本信息、超声多普勒参数，分析超声多普勒参数与胎儿宫内死亡及任何死亡(包括宫内死亡及新生儿死亡)的相关性并绘制ROC曲线。结果 (1)胎儿最末次AEDF超声检查多普勒血流(Ta/Ttot、UA-PI、CPR、DV-a波消失或反向、脐静脉搏动)在单胎与双胎妊娠组无明显差异(P>0.05),而在存活与任何死亡有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示，Ta/Ttot、最末次AEDF孕周、DV-a波消失或反向是胎儿宫内死亡和任何死亡的独立影响因子(P<0.05)。(3)与上述三者的单项指标预测相比，联合预测胎儿宫内死亡更为准确(AUC为0.900,灵敏度为0.842,特异度为0.846)。结论 妊娠期间脐动脉舒张末期血流消失的程度与胎儿妊娠结局密切相关，建议联合应用Ta/Ttot、最末次AEDF的孕周及DV-a波消失或反向预测胎儿宫内死亡风险。
- 出版日期2023
- 单位郑州大学第三附属医院
