摘要

目的 探讨白葡奈氏菌片对咳嗽变异性哮喘患者气道阻力及气道反应性的影响。方法 选取山东第一医科大学附属省立医院2021年5月—2022年4月诊断为咳嗽变异性哮喘的患者86例,随机分为对照组与治疗组,每组各43例。对照组给予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(inhaled corticosteroids/longacting β2-agonist,ICS/LABA)的常规吸入治疗;治疗组则在布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(ICS/LABA)吸入治疗的基础上加用白葡奈氏菌片口服,4片/次,3次/d,疗程3个月。比较两组治疗1个月及3个月后总有效率、不良反应发生率、治疗前后的气道阻力指标[总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、外周气道阻力(R5-20)及呼吸总阻抗(Zrs)]及气道反应性指标[气道反应阈值(minimum induced cumulative dose,Dmin)及传导率下降斜率(grscont slope,sGrs)]。结果治疗1个月及3个月后治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前两组的气道阻力及气道反应性指标经比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗1个月及3个月后两组的气道阻力及气道反应性指标均显著改善,且治疗组的Dmin显著高于对照组,气道阻力指标及sGrs显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 白葡奈氏菌片口服联合ICS/LABA吸入治疗可显著改善咳嗽变异性哮喘患者的气道阻力及气道高反应性,治疗效果优于单用ICS/LABA吸入治疗,且安全性高,无严重不良反应。