改良注射肿胀麻醉结合气动取皮刀在头皮取皮术中的应用

作者:徐刚; 练慧斌; 罗艺; 主父中印; 周杰; 金俊俊; 李平松*
来源:中华损伤与修复杂志(电子版), 2019, 14(05): 366-368.

摘要

目的观察改良注射肿胀麻醉结合气动取皮刀在头皮取皮术中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月扬州大学附属苏北人民医院收治的62例行头部取皮术患者,将予改良注射肿胀麻醉结合气动取皮刀进行头皮取皮患者设为试验组(34例),予传统肿胀麻醉及滚轴式取皮刀进行取皮患者为对照组(28例)。比较2组患者每100 cm2取皮面积出血量、取皮耗时、单次手术取皮面积,供皮区创面愈合时间,皮片成活率,每100 cm2取皮面积注液量及不良反应的发生情况。数据比较采用t检验和χ2检验。结果出血量试验组为(2.5±0.3) g/100 cm2,对照组为(3.7±0.5) g/100 cm2,差异有统计学意义(t=-2.401,P<0.05);取皮耗时试验组为(3.3±1.4) min/100 cm2,对照组为(6.2±2.7) min/100 cm2,差异有统计学意义(t=-6.4943,P<0.05);单次手术取皮面积试验组为(3.8±0.5)%总体表面积,对照组为(3.3±0.6)%,差异有统计学意义(t=3.5805,P<0.05);供皮区创面愈合时间试验组为(5.9±1.6) d,对照组为(7.3±2.8) d,差异有统计学意义(t=-2.4695,P<0.05);皮片成活率试验组为97%,对照组96%,差异无统计学意义(χ2=0.2216,P>0.05);注液量试验组为(125.2±27.9) mL/100 cm2,对照组为(120.4±24.2) mL/100 cm2,差异无统计学意义(t=0.1886,P>0.05);2组患者术后头发均生长良好,无一例出现头皮坏死、感染及脱发等不良反应。结论改良注射肿胀麻醉结合气动取皮刀进行头皮取皮术是一种安全、高效的头皮取皮方法,具有较好的临床应用价值。