腔内心电图定位技术在PICC置管患者带管期间的指导意义

作者：陈佳; 熊巍

来源：中国医学装备, 2018, 15(06): 86-89.

• 盐水柱
• PICC置管患者
• 腔内心电图
• 导管尖端定位

目的:探讨腔内心电图定位导管尖端位置技术在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者带管期间的应用效果。方法:选取116例PICC置管患者,在无导丝状态下通过盐水柱引导出腔内心电图定位,其中110例心电图显示P波高耸,4例P波出现M样切迹,2例P波低平。经X射线检查确认2例P波低平患者发生导管异位。结果:经盐水柱导引出腔内心电图后凭借P波的改变可定位PICC置管患者的尖端位置,特异度为98.2%;引导出的腔内心电图与体表心电图P波比较,差异有统计学意义(t=22.194,P<0.05)。结论:无导丝PICC导管,通过引出腔内心电图观察P波的改变,可判断导管尖端位置。该操作简便,对患者无损害,特异性高,降低了患者检查费用,提高了PICC置管患者的安全性,具有良好的临床应用价值。

• 出版日期2018
• 单位黄石市中心医院; 湖北理工学院