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摘要
MTX是最常用的抗肿瘤药物及抗自身免疫性疾病的二线药物。MTX的不良反应很多，其中全血减少症是较严重的毒性反应之一。临床表现主要是血象三系下降，骨愎抑制。常可因感染和颅内出血等并发症而致患者死亡。我们发现无论是大、中、小剂量MTX的治疗都可产生全血减少症。MTX的排泄主要通过肾脏，肾脏代谢的快慢与毒性反应的发生及严重程度有很大关联。对ATFX严重的毒性反应重在预防，基本措施为：①用药前必须证实血象及肾功能正常；治疗前、中、后常规碱化水化处理；②无论MTX剂量如何，都用四氢叶酸解毒；③用药中加强肾功能监测，用药前后均使用保肾药物，一旦出现毒性反应前起症状，除积极对症治疗外，保肾治疗有重要意义；④...
- 出版日期1999
- 单位上海交通大学
