摘要

目的探讨子宫内膜异位症患者术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)+口服避孕药等序贯用药对其复发率的影响。方法选取2014年1月~2017年1月我院收治的行保守性手术(包括开腹方式和腹腔镜方式)治疗的131例子宫内膜异位症患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(65例)和观察组(66例)。对照组患者单用GnRHa治疗,观察组患者采用GnRHa+口服避孕药序贯治疗。两组均在术后第1~2天予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6 mg,皮下注射,每隔28 d 1次,共6次,观察组患者在使用3次醋酸戈舍瑞林缓释植入剂后,开始加用去氧孕烯炔雌醇片,1片/d,连服21片,共3个周期,直至醋酸戈舍瑞林缓释植入剂使用结束。通过比较两组患者的两年累积复发率及药物不良反应总发生率来观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的两年累积复发率(9.1%)低于对照组(16.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的药物不良反应总发生率(9.1%)低于对照组(38.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者术后使用GnRHa+口服避孕药等序贯用药,可维持GnRHa治疗效果,降低患者复发风险,使患者易于接受长期治疗管理。