摘要

目的探讨奥沙利铂联合胸腺肽胸腔灌注治疗肺癌伴恶性胸腔积液的临床疗效、安全性及其对患者生存期和生存质量的影响。方法前瞻性选取本院肿瘤科2015年6月2016年6月期间收治的120例肺癌伴恶性胸腔积液患者,采用投掷硬币法将其分为两组,对照组胸腔灌注奥沙利铂,研究组在对照组的基础上联合应用胸腺肽。观察两组患者近期疗效、临床获益、毒副反应、免疫力和炎症反应改善情况以及生存期。结果研究组客观有效率(RR)和临床获益率(CBR)分别为88.33%和80.00%,均明显高于对照组的66.67%和61.67%(P<0.05);研究组毒副反应发生率为21.67%,明显低于对照组的68.33%(P<0.05),两组均为III级,经对症治疗后好转;研究组CD3+、CD4+、CD8+水平较治疗前明显升高,且显著高于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05);研究组46月、79月、1012月生存率均明显高于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合胸腺肽胸腔灌注可明显改善肺癌伴恶性胸腔积液患者的免疫力和炎症反应,毒副反应发生率低且轻微,可明显延长患者生存期并改善其生存质量。