钉道骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗骨质疏松性腰椎滑脱症疗效分析

作者:尹东; 庄见雄; 黄勇兄; 王巧民; 刘斌; 昌耘冰; 曾时兴; 詹世强; 郑晓青; 梁昌详; 梁国彦; 肖丹; 柯雨洪
来源:中国骨与关节损伤杂志, 2016, 31(01): 77-79.
DOI:10.7531/j.issn.1672-9935.2016.01.028

摘要

目的探讨钉道骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗老年骨质疏松性腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析自2011-04—2014-01采用钉道骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗的42例老年骨质疏松腰椎滑脱症。术中先将钉道攻丝后,在钉道内注入适当粘度的骨水泥2.4 ml,随即置入椎弓根钉,椎管减压后进行滑脱复位、固定及椎间融合。结果 42例均获得随访1240个月,平均24.8个月。术后X线片检查显示骨水泥分布于钉道及周围松质骨中,无椎体外渗漏。术后3个月腰痛VAS评分(3.18±0.62)分,腿痛VAS评分(2.92±0.44)分,ODI指数(30.44±4.50)%,腰腿痛及间歇性跛行症状较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钉道骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗老年骨质疏松性腰椎滑脱症可即时增强螺钉的固定强度及稳定作用,而正确掌握骨水泥推注及椎弓根钉进钉技术是手术成功的关键。

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