摘要

目的探讨川崎病(KD)患儿血清生长分化因子-15(GDF-15)、趋化素(Chemerin)及正五聚蛋白3(PTX3)水平与炎症细胞因子、冠状动脉损伤的关系。方法将该院从2017年1月-2020年1月收治的80例KD患儿纳入研究。根据患儿疾病发展情况将其分为急性期组和恢复期组,各80例。另选取同期在院体检的健康儿童50例作为对照组。比较3组血清GDF-15、Chemerin及PTX3以及炎症细胞因子水平,分析血清GDF-15、Chemerin及PTX3与炎症细胞因子的关系。此外,将患儿按照是否出现冠状动脉损伤分为冠状动脉损伤组12例和无冠状动脉损伤组68例,分析KD患儿冠状动脉损伤的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GDF-15、Chemerin及PTX3预测KD患儿冠状动脉损伤的效能。结果急性期组血清GDF-15、Chemerin、PTX3、白细胞介素(IL)-1、IL-6及C反应蛋白(CRP)水平均高于恢复期组和对照组,且恢复期组上述各项指标水平均高于对照组(均P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:血清GDF-15、Chemerin及PTX3与血清IL-1、IL-6及CRP均呈正相关(均P<0.05)。经单因素分析发现:冠状动脉损伤组血清GDF-15、Chemerin、PTX3、IL-1、IL-6及CRP水平均高于无冠状动脉损伤组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现:血清GDF-15、Chemerin、PTX3、IL-1、IL-6及CRP均是KD患儿冠脉损伤的有关影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示:血清GDF-15、Chemerin及PTX3联合检测预测KD患儿冠状动脉损伤的曲线下面积、灵敏度以及特异度均较单独预测更高。结论 KD患儿血清GDF-15、Chemerin及PTX3与机体炎症以及冠状动脉损伤相关,可能成为其病情监测的有效标志物。

  • 出版日期2021
  • 单位衢州市妇幼保健院