常规超声联合自动乳腺全容积成像预测乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的临床价值

作者：李雅婷; **丹; 杨斌; 顾军; 徐佳玮; 徐超丽; 张丽娟; 孙晖^*

来源：中华超声影像学杂志, 2022, 31(06): 525-531.

• 超声检查
• 乳腺癌
• 自动全容积成像
• 汇聚征
• 腋窝淋巴结转移

目的探讨常规超声联合自动乳腺全容积成像(ABVS)预测乳腺浸润性导管癌患者发生腋窝淋巴结转移(ALNM)的临床价值。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月东部战区总医院乳腺外科收治的96例女性乳腺癌患者(96个肿块), 所有患者治疗前均行常规超声和ABVS检查, 依据术后病理结果将乳腺癌患者分为有腋窝淋巴结转移(ALNM)组(53例)和无腋窝淋巴结转移(N-ALNM)组(43例), 比较两组间各项超声参数的差异, 并行二元Logistic回归分析, 确定乳腺癌ALNM的独立预测因素。绘制ROC曲线以评估其诊断效能。结果相较于N-ALNM组, ALNM组具有肿瘤最长径更长、边界不清楚、内部回声分布不均匀、血流分级Ⅱ～Ⅲ级、有汇聚征的特点, 差异有统计学意义(均P<0.05)。行二元Logistic回归分析显示, 肿瘤最长径、内部回声不均匀、有汇聚征是乳腺癌ALNM的独立预测因素(OR=1.051、4.055、3.493, 均P<0.05);3个参数串联联合预测乳腺癌ALNM的ROC曲线下面积为0.752(0.653～0.834), 敏感性为54.7%, 特异性为83.7%。结论超声测得的肿瘤最长径、内部回声不均匀、有汇聚征是乳腺癌患者ALNM的独立预测因素, 三者联合可为乳腺癌患者ALNM的评估和临床治疗方案的制定提供影像学依据。

• 出版日期2022
• 单位南京大学; 南京医科大学