摘要

目的探讨特殊Hangman骨折的损伤病理、诊断及治疗方法。方法收治累及枢椎椎体的Hangman骨折7例,患者均有C2、3不稳定,2例同时累及C1、2,损伤脊髓神经。均行C2、3前路融合术,加前路经寰枢关节螺钉内固定2例,减压2例。结果随访1~5.5年,骨折及C2、3或C1~3椎间均骨性愈合。除C1、2固定者头颈部旋转部分受限外,其他颈椎活动正常,神经功能恢复明显。结论累及枢椎椎体的Hangman骨折具有自身伤情特点,CT及三维重建可明确诊断。如未波及C1、2,其治疗同典型骨折,否则需酌情加寰枢关节融合术或齿状突骨折螺钉内固定术,前路手术值得推荐。

  • 出版日期2009
  • 单位中国人民解放军广州军区武汉总医院