摘要

目的观察营养不良患者十二指肠黏膜超微结构的改变并探讨其意义。方法选取2012年10月~2015年5月我院收治的因摄食障碍导致营养不良行电子胃镜下鼻胃管或鼻空肠管置入术的18例患者,在行电子胃镜时按常规内镜下活检术获取患者的十二指肠黏膜并行透射电镜检查,观察其超微结构;将伴与不伴十二指肠黏膜超微结构改变的营养不良患者分别列为阳性组和阴性组,分别检测各组患者的血浆血红蛋白、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平,分析十二指肠黏膜超微结构改变与上述指标的关系。结果 18例患者中10例出现十二指肠黏膜超微结构改变,发生率为55.6%,表现为上皮细胞微绒毛稀疏、排列紊乱,细胞间紧密连接间隙增宽,细胞器肿胀等。阳性组与阴性组相比其血浆白蛋白、转铁蛋白水平明显降低(P<0.05),而血红蛋白、总蛋白和前清蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论营养不良患者存在十二指肠黏膜超微结构改变,其改变对反映判断患者营养状况以及肠道内环境和功能有重要意义。