摘要

目的:研究ACE I/D基因多态性与急性高原肺水肿易感性的关系。方法:选择急性高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)和健康青年(对照组)各30例作为研究对象,通过多聚合酶链式反应法测定研究对象的ACE基因I/D多态性;酶联免疫吸附法测血浆ACE和AngⅡ水平,用脉搏血氧仪测定经皮血氧饱和度,彩色多普勒超声仪测量肺动脉收缩压。结果:ACE基因Ⅱ、ID、DD基因型频率在对照组与HAPE组分别为56.7%、36.7%、6.7%和46.7%、43.3%、10.0%,差异无显著性(P=0.736),I/D等位基因频率为75.0%、25.0%和68.3%、31.7%,差异无显著性(χ2=0.657,P=0.544);对照组和HAPE组血浆ACE水平分别为(0.514±0.066)ng/mL和(0.522±0.045)ng/mL,AngⅡ水平分别为(6.19±0.39)ng/mL和(6.22±0.27)ng/mL,差异无明显的统计学意义(P>0.05);HAPE组的肺动脉收缩压(50.42±11.31)mmHg,明显高于对照组(22.87±2.45)mmHg,而经皮血氧饱和度为(61.57±16.79)%,明显低于对照组(90.21±4.88)%,差异显著(P<0.05)。结论:缺氧性肺动脉高压是产生急性高原性肺水肿的主要病理机制,而ACE基因I/D多态性、血浆ACE和AngⅡ水平与此发病无明显相关性。