原发性肺肉瘤样癌临床病理特征及预后87例分析

作者：杨昆; 薛奇^*

来源：中国临床医生, 2019, 47(06): 680-683.

• 肉瘤样癌
• 临床病理
• 预后因素
• 非小细胞肺癌

目的探讨原发性肺肉瘤样癌临床病理特征及影响预后的因素。方法回顾性分析本院2010-2016年收治的87例原发性肺肉瘤样癌患者相关临床资料,分析患者临床病理特征与淋巴结转移及预后的关系。采用卡方及独立样本t检验进行单因素分析,logistic回归进行多因素分析影响淋巴结转移的相关因素;Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的因素。结果 87例原发性肺肉瘤样癌患者肿瘤直径2.6～8.8cm,平均直径5.3cm。发生淋巴结转移比例为43.7%(38/87),单因素分析结果显示病变位置与发生淋巴结转移有关(P<0.05);术前CT有无肿大淋巴结与发生淋巴结转移有关(P<0.05);多因素分析结果证实术前CT可见淋巴结肿大是患者发生淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。Cox比例风险模型显示术后辅助治疗与改善患者预后无关(P=0. 10),淋巴结发生转移及肿瘤直径是影响患者预后的独立因素(P<0.05)。结论术前CT有无淋巴结肿大与淋巴结转移相关,术中应当予以完整清扫以保证病理N分期的准确性;肿瘤直径及术后病理淋巴结阳性是影响患者预后的独立危险因素;术后辅助治疗不能改善患者预后。

• 出版日期2019
• 单位中国医学科学院北京协和医学院