摘要

目的探讨尿道板组织年龄发育特点与手术年龄选择对尿道下裂手术疗效的影响。方法对187例尿道下裂实施一期手术治疗,其中远侧型139例,近侧型48例,根据年龄大小,按<6个月,612个月,1324个月及>24个月将患儿分为4个手术年龄组,均一期行TIP手术。对83例患儿术中取尿道板组织,送组织学分析,术后随诊1624个月,评价手术疗效。结果术后平均随访19.3个月,<6月龄组尿道板组织,基底层棘细胞分化活跃,血管发育完善,成纤维细胞、腺体与平滑肌分布均匀,组织再生修复能力强,<1岁年龄组(06个月、612个月组)与>1岁年龄组(1324个月、>24个月组)比较,术后尿瘘、尿道狭窄、手术治愈率、再手术率依次为5.88%vs 14.12%、4.90%vs10.59%、78.43%vs 61.18%、16.67%vs 28.24%(P<0.01)。结论尿道板组织的发育具有一定的年龄特征,选择小年龄患儿进行手术,有利于提高尿道下裂治愈率。