摘要

月经过少,古籍称为"经水少"、"经水涩少"、"经量过少",最早记载见于晋代王叔和《脉经·平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证》中。余跟师门诊,常遇妇人病月经过少,详问其病史,多有大便溏泄之症。泄泻,五脏六腑均可生焉,然病月经过少者,为何常伴泄泻,二者关系何如,共同的病机何在?今妇人平素忧思抑郁,房劳多产,饮食不节,耗伤肾肝脾三脏,致肝血亏耗,肾气不足,脾胃虚弱,气血生化乏源,冲任血海亏虚,无血可下,则经水涩少;又肝失疏泄,肝脾不调,脾不升清,则生飧泄,或天癸衰竭,肾气不足,命门火衰,致脾失温煦,运化失司,清浊不分,而成泄泻。故妇人病月经过少伴泄泻者,总由肾肝脾三脏受损,中焦脾胃功能失司所致。故余师摒弃传统以补肾之法用治月经过少,代之以健脾疏肝之法,取得了良好的临床疗效。