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摘要
目的对青年卒中患者进行营养风险筛查并探讨营养不良的危险因素。方法前瞻性连续选取青年卒中患者,采用营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)进行入院营养风险筛查,根据结果将患者分为营养风险组和无营养风险组,以血清前白蛋白<200mg/L作为营养不良的诊断标准,在入院和入院14d分别比较2组患者的营养不良检出率。采用多变量Logistic回归分析对青年卒中患者人口统计学和基线临床特征进行分析,分别确定入院和入院14d青年卒中患者营养不良的独立危险因素。结果最终纳入青年卒中患者152例,营养风险组51例,无营养风险组101例,营养风险检出率为33.6%(51/152)。入院营养不良检出率为13.8%(21/152),其中营养风险组营养不良检出率为25.5%(13/51),无营养风险组营养不良检出率为7.9%(8/101);入院14 d营养不良检出率为32.2%(49/152),其中营养风险组营养不良检出率为60.8%(31/51),无营养风险组营养不良检出率为17.8%(18/101)。多变量Logistic回归分析显示,高龄(3645岁)、男性、糖尿病、甲亢是青年卒中患者营养不良的独立危险因素,入院营养不良的独立危险因素还有近期手术史和吸烟,入院14d营养不良的独立危险因素还有卒中相关性肺炎、卒中后抑郁、吞咽障碍、睡眠障碍和中重度神经功能缺损。结论具有营养风险的青年卒中患者的营养不良发生率较高,应尽早进行营养风险筛查,以便及时对存在营养风险的患者给予营养支持治疗和危险因素干预。
- 出版日期2017
- 单位徐州医学院第二附属医院; 神经内科
