改良椎板悬吊单开门椎管成形术治疗多节段颈椎病的疗效观察

作者：谭明生; 姜良海; 杨峰; 移平; 唐向盛; 郝庆英

来源：中国矫形外科杂志, 2017, 25(09): 781-784.

• 颈椎病
• 颈椎不稳
• 椎管成形术
• 内固定

[目的]评价改良椎板悬吊单开门椎管成形术治疗多节段颈椎病合并颈椎不稳的疗效。[方法]回顾性分析2012年5月2014年10月收治的38例多节段颈椎病合并颈椎不稳的患者,男25例,女13例;年龄4267岁,平均52.6岁。所有患者接受改良椎板悬吊单开门椎管成形联合侧块螺钉内固定术,术后评估颈椎JOA评分、颈部VAS评分改善及椎板开门角度变化情况,并分析记录并发症。[结果]手术时间(136±34)min,出血量(324±78)ml。平均随访27.3月(1342月),术前JOA评分(9.64±2.38),术后提高至(14.62±3.21)(t=-12.96,P<0.01),JOA改善率67.66%。术前颈部VAS评分(6.37±2.16),术后降低至(3.25±2.41)(t=9.72,P<0.01)。术后1周颈椎开门角度46.41°±9.32°,末次随访时43.27°±8.82°,差异无统计学意义(t=1.64,P=0.11)。术后5例(13.2%)患者出现轴性症状,3例(7.9%)患者出现C5神经麻痹。[结论]改良椎板悬吊单开门椎管成形术治疗多节段颈椎病合并颈椎不稳,明显提高了患者神经功能,较好的维持了术后开门角度,早期效果满意。

• 出版日期2017
• 单位北京协和医学院; 中日友好医院