自发性蛛网膜下腔出血脑血管造影阴性的诊治对策

作者：姚国杰; 马廉亭; 余泽; 秦尚振; 徐国政; 龚杰; 杨铭; 张瞿璐

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2003, (12): 536-538.

• 蛛网膜下腔出血
• 血管痉挛
• 颅内动脉瘤 subarachnoid hemorrhage
• vasospasm
• intracranial aneurysm

目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)病人可能存在的出血原因,寻求当首次脑血管造影阴性时的诊治对策。方法回顾性分析我科近5年来322例SAH出血病人,其中55例病人首次血管造影阴性。结果17例因再出血或遵医嘱行2次脑血管造影,3例发现颅内动脉瘤,1例发现左颞叶底部脑动静脉畸形(AVM)。2例重复脑血管造影阴性者行开颅手术探查,证实分别为前交通动脉瘤和左侧颈内动脉后交通动脉瘤;8例行MRI检查,1例发现胼胝体AVM;8例行CTA检查,1例发现前交通动脉瘤。1例因出现典型的下肢放射痛而行脊髓血管造影,发现L2 AVM。结论对于SAH后首次造影阴性的病人,应行重复血管造影,结合MRI、MRA及CTA检查可...

• 出版日期2003
• 单位中国人民解放军广州军区武汉总医院