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摘要
目的：探讨腰椎棘突偏斜与年轻患者（<30岁）腰椎间盘突出之间的相关性。方法 ：对2015年3月至2022年1月收治的30例年轻腰椎间盘突出患者（年轻组）进行回顾性分析。同时筛选纳入中老年腰椎间盘突出患者（中老年组）和非退行性病变的年轻脊柱脊髓疾病患者（年轻非退变组）各30例作为对照组。在CT上测量目标棘突的偏斜角度，通过各类分组进行统计学分析。结果：年轻组病变节段的棘突偏斜角度为（3.89±3.77）°，中老年组病变节段的棘突偏斜角度为（3.72±2.98）°，两组比较差异无统计学意义（P=0.851）。年轻非退变组棘突偏斜角度为（2.20±2.28）°，明显小于年轻组患者（P=0.040）。年轻组病变节段的上位椎体棘突的倾斜角度为（4.10±3.44）°，与中老年组的（3.47±2.87）°比较差异无统计学意义（P=0.447）。年轻组有19例患者病变节段和上位椎体棘突的倾斜方向相反，而中老年组仅有7例患者出现这种情况，两组比较差异有统计学意义（P=0.002）。年轻患者腰椎间盘突出方向与病变或者上位腰椎的棘突偏斜方向无明显关系（P>0.05）。结论：棘突偏斜可能是年轻人患腰椎间盘突出的危险因素。相邻腰椎棘突的偏斜方向相反是年轻患者的重要解剖特征，在此基础上会产生椎旁肌发育失衡，容易诱发腰椎间盘突出。椎间盘突出类型与病变椎体和上位椎体的棘突的偏斜方向无明显关联。有该解剖变异者可以通过合理锻炼，加强脊柱稳定性，预防腰椎间盘突出。
- 出版日期2023
- 单位福建医科大学附属协和医院; 广东三九脑科医院; 暨南大学
