三维标测系统在右室流出道室性早搏射频消融中的应用

作者：崔海明; 张家友; 廖德宁

来源：第二军医大学学报, 2014, (08): 910-914.

• 右室流出道
• 室性早搏复合征
• 导管消融术
• 电解剖标测
• X线

目的探讨使用三维电解剖指导右室流出道室性早搏(室早)射频消融方法的可行性及效果。方法选择连续入院行射频消融的频发室早患者共49例,分为两组,一组使用CARTO3三维电解剖系统指导消融(三维组,n=29),一组使用常规X线指导消融(常规组,n=20)。比较两组手术时间、X线透视时间、X线用量、手术费用、并发症、成功率和复发率等差异。结果三维组即刻成功率为100%(29/29),常规组为95%(19/20);常规组有3例并发症,三维组无明显并发症;随访6个月,常规组复发3例(15.0%),三维标测组无复发。三维组X线透视时间少于常规组[(1.3±3.6)min vs(44.2±28.2)min,P<0.01],相应的X线用量也大为减少[(93±242)mGy vs(3 919±2 309)mGy,P<0.01],但手术费用较高(P<0.01)。两组手术总时间差异无统计学意义。三维组29例患者中,有20例(69.0%)完全无X线透视。结论三维电解剖指导右室流出道室早射频消融是安全和有效的,可以显著减少X线透视时间和X线曝光量,部分可实现完全无X线透视完成消融手术。

• 出版日期2014
• 单位中国人民解放军第二军医大学