轻度认知功能障碍患者认知功能与氢质子磁共振波谱的相关性

作者：张云

来源：中国当代医药, 2022, 29(01): 112-115.

• 轻度认知功能障碍
• 阿尔茨海默病
• 氢质子磁共振波谱
• 神经心理学测验

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能与氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的相关性。方法选取2020年1月至12月在沈阳市精神卫生中心住院及门诊就诊的20例MCI患者作为MCI组,选取同期在医院住院和门诊就诊的15例阿尔茨海默病(AD)患者作为AD组,选取同期认知功能正常的20例老年志愿者作为对照组。对三组研究对象进行认知功能和1H-MRS检查,测量三组的简易智能状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、双侧海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(MI)与肌酸(Cr)的比值,比较各组间的NAA/Cr、MI/Cr、Cho/Cr差别,分析各组MMSE、MoCA评分和代谢物比值的相关性。结果 MCI组患者的左侧海马NAA/Cr高于AD组,MCI组、AD组患者的左侧海马NAA/Cr均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCI组患者的双侧海马MI/Cr均低于AD组,MCI组、AD组患者的双侧海马MI/Cr均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的右侧海马NAA/Cr比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组的双侧海马Cho/Cr比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MMSE评分与左侧海马NAA/Cr呈正相关(r=0.618,P<0.01);MMSE评分与双侧海马MI/Cr呈负相关(r左侧=-0.552,P左侧<0.01,r右侧=-0.462,P右侧<0.01);MoCA评分与双侧海马NAA/Cr呈正相关(r左侧=0.669,P左侧<0.01,r右侧=0.278,P右侧<0.05);MoCA评分与双侧海马MI/Cr呈负相关(r左侧=-0.600,P左侧<0.01,r右侧=-0.477,P右侧<0.01);MoCA评分与左侧海马Cho/Cr呈正相关(r=0.322,P<0.05)。结论 MMSE、MoCA评分与代谢物比值存在相关性,1H-MRS结合认知功能测验可能有助于MCI和AD的早期诊断。

• 出版日期2022
• 单位沈阳市精神卫生中心