不同时期糖尿病视网膜病变患者血管内皮祖细胞及玻璃体内MMP-9、VEGF的变化及意义

作者：付馨余; 梅希; 李君艾; 刘畅^*

来源：眼科新进展, 2023, 43(05): 375-378.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2023.0075

• 糖尿病视网膜病变
• 血管内皮祖细胞
• 基质金属蛋白酶
• 血管内皮生长因子

目的 通过观察不同时期糖尿病视网膜病变(DR)患者外周血血管内皮祖细胞(EPCs)及玻璃体内基质金属蛋白酶(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)中的变化，探讨EPCs与MMP-9、VEGF在DR发病机制中的可能作用及意义。方法 前瞻性研究。选择2020年1月至2021年12月在我院诊断为视网膜疾病不伴有糖尿病的患者35例35眼为空白对照组(A组),诊断为II型糖尿病不伴有视网膜病变的患者37例37眼为单纯对照组(B组),选择同期我院诊断为DR的患者共78例78眼，按照DR诊断标准分为非增生型DR(NPDR,C组)36例和增生型DR(PDR,D组)42例，流式细胞仪测定并比较四组患者外周血中EPCs的数量变化，酶联免疫吸附实验(ELISA)测定并比较D组及A组患者玻璃体内MMP-9、VEGF的蛋白表达水平。结果 四组患者EPCs数量差异有统计学意义(P=0.017)。A组、D组患者EPCs数量均显著高于B组、C组，差异均有统计学意义(均为P<0.05);与A组相比，D组患者EPCs数量略有增加，但两组间差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组患者EPCs数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组患者MMP-9、VEGF的蛋白表达水平明显高于A组，差异均有统计学意义(均为P<0.05),B组及C组患者未参与比较。结论 糖尿病可引起外周血EPCs数量减少，但EPCs数在PDR时大量增加，并且与之相关的MMP-9、VEGF明显高表达，可能提示EPCs通过调节相关因子的表达参与糖尿病视网膜新生血管增殖的发生机制。

• 出版日期2023
• 单位成都医学院; 基础医学院; 成都医学院第一附属医院