摘要

目的:探讨电子病历环节质控较纸质病历环节质控的优越性,以提高医护文书的质量。方法:统计我院2012年7~12月的住院病历数与纸质病历环节质控病历数的比值,分析环节质控点,并与2013年1~6月的住院病历数与电子病历环节质控病历数的比值及指控点对比。结果:2013年上半年环节质控病历比值、质控点增加、质控反馈时间下降较2012年下半年比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电子病历环节质控较纸质病历环节质控具有高效、全面、互动、及时的优点,促进了电子病历质量的提升。

  • 出版日期2013
  • 单位河北省人民医院