IFN-γ/IL-4对巨噬细胞病毒阳性青光眼睫状体综合征患者更昔洛韦疗效的预测价值

作者：王明磊^*; 于伟涛; 王剑; 王佳璐; 魏霞; 杨立良

来源：哈尔滨医科大学学报, 2023, 57(05): 541-545.

DOI：10.20010/j.issn.1000-1905.2023.05.0541

• 干扰素
• 白细胞介素
• 巨噬细胞
• 青光眼睫状体综合征
• 更昔洛韦

目的 探讨干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)对巨噬细胞病毒(macrophage virus, CMV)阳性青光眼睫状体综合征(posner schlossman syndrome, PSS)患者更昔洛韦疗效的预测价值。方法 选取2019年3月～2021年3月本院收治的86例接受更昔洛韦治疗的CMV阳性PSS患者，治疗4周后，根据治疗效果分为有效组和无效组。比较2组患者入院时血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4,比较治疗有效患者与治疗无效患者临床特征，采用Logistic回归分析影响CMV阳性PSS患者更昔洛韦治疗效果的因素，采用受试者工作特征曲线(receiver operatingcharacteristic curve, ROC曲线)分析入院时血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4预测CMV阳性PSS患者更昔洛韦治疗效果的价值。结果 86例接受更昔洛韦治疗的CMV阳性PSS患者，治疗4周后，共有64例治疗有效，22例治疗无效；有效组入院时血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均高于无效组(P<0.05),IL-4水平低于无效组(P<0.05);有效组入院时角膜后沉着物、眼压与无效组比较，差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示角膜后沉着物、血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4均是影响CMV阳性PSS患者更昔洛韦治疗效果的相关因素(P<0.05);ROC分析显示，血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4预测CMV阳性PSS患者更昔洛韦治疗效果的最佳截断点分别为3.06 pg/mL、38.05 pg/mL、8.43%,灵敏度分别为85.94%、78.12%、84.37%,特异度分别为68.18%、81.82%、90.91%,曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.730、0.806、0.848,IFN-γ/IL-4预测价值最高。结论 接受更昔洛韦治疗的CMV阳性PSS患者中，治疗有效患者入院时血清IFN-γ/IL-4高于无效患者，且血清IFN-γ/IL-4是影响更昔洛韦治疗效果的相关因素，临床采用IFN-γ/IL-4预测CMV阳性PSS患者更昔洛韦治疗效果具有较高的价值。

• 出版日期2023