摘要

原发性纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)是一种具有独特临床病理特征的侵袭性B细胞淋巴瘤。然而,在新的肿瘤分类模式下,R-CHOP是否能继续作为PMBCL的标准一线免疫化疗方案仍存在争议。DA-EPOCH-R与R-CHOP方案的疗效相当,但需注意药物的毒性反应。虽然PMBCL是一种放射敏感性的恶性肿瘤,但放疗并不作为PMBCL的常规治疗选择,免疫化疗后PET/CT仍阳性的患者需要活检证实以制定进一步治疗方案。复发/难治性PMBCL预后差,常采用挽救性免疫化疗,随后进行大剂量化疗和自体干细胞移植。复发/难治性PMBCL通常存在PD-1过表达,免疫检查点抑制剂潜在成为其重要的治疗方式。近年来,分子医学的发展为PMBCL靶点选择提供了新的依据,但有待进一步的临床试验证实。